Author: jurist
Last saved by: Admin

Комитет по культуре Администрации г. Новоалтайска
658080, Алтайский край, г. Новоалтайск,
ул. Парковая, д. 2, тел. (38532) 2-17-63

Согласие на обработку персональных данных 

г. Новоалтайск                                                                                    «____»________20___г.

Я, ___________________________________________________________________________
(Ф. И. О. полностью)

своей волей и в своем интересе выражаю согласие на обработку моих персональных данных комитетом по культуре Администрации г. Новоалтайска (далее – Оператором) в целях ознакомления с моими авторскими произведениями и персональными данными в рамках присуждения Всесибирской литературной премии имени Л. С. Мерзликина, включая выполнение действий по сбору, систематизации, накоплению, хранению, уточнению (обновлению, изменению), распространению (в том числе передаче) и уничтожению моих персональных данных.
Я выражаю согласие на обработку моих персональных данных, входящих в следующий перечень:
1. Фамилия, имя, отчество. 
2. Дата рождения (число, месяц, год).
3. Место рождения.
4. Паспортные данные: серия, номер, кем выдан, дата выдачи.
5. ИНН.
6. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.
7. Банковские реквизиты (для перечисления премии).

Настоящее Согласие вступает в силу с момента его подписания и действует до достижения целей обработки моих персональных данных в комитете по культуре Администрации г. Новоалтайска. 

В случае неправомерных действий или бездействий Оператора согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению.
«____»___________20___г. ______________________________________________________
                                               (подпись и фамилия, имя, отчество прописью полностью)